Juura Juura logo

Sisenege

Patsiendikindlustus

2. peatükk. Kahju hüvitamine

Sisu lugemiseks peab teil olema kehtiv tellimus ning juurdepääsuks sisenege Smart-ID, Mobiil-ID või ID-kaardiga.

Registreeruge siin
    1. § 12. Kahju hüvitamise õiguslikud alused ja kord
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Õigustatud isiku nõue kindlustusandja vastu (lg 1)
        2. 2.2. Omavastutus (lg 2)
        3. 2.3. Kindlustusandja poolt hüvitatav kahju (lg 3)
        4. 2.4. Hüvitiste, toetuste või pensionide arvestamine (lg 4)
    3. § 13. Ülalpidamishüvitise maksmise põhimõtted
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Ülalpidamishüvitise mõiste
        2. 2.2. Ülalpidamishüvitise baassumma kindlakstegemine (lg 1)
        3. 2.3. Ülalpidamishüvitise võrdse jaotamise reeglist kõrvalekaldumine (lg 2 ja 3)
        4. 2.4. Õigustatud isikute arvu muutumine (lg 4)
    5. § 14. Töövõimetushüvitise maksmise põhimõtted
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Töövõimetushüvitise mõiste (lg 1 ja 4)
        2. 2.2. Töövõimetushüvitise sõltuvus kannatanu east (lg 2)
        3. 2.3. Kindlustusandja hüvitis tööandjale (lg 3)
        4. 2.4. Töövõimetushüvitise saamiseks õigustatud isikud (lg-d 5–7)
    7. § 15. Püsiva töövõime vähenemise ulatuse määramine
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Üldise ja kindlustusjuhtumist tingitud töövõime vähenemise tuvastamine (lg 1)
        2. 2.2. Töövõime 100%-lise vähenemise tuvastamine (lg 2)
        3. 2.3. Üldise töövõime osalise vähenemise tuvastamine (lg 3)
        4. 2.4. Töövõimetoetuse seaduse arvestamine kindlustusandja poolt töövõime vähenemise hindamisel (lg 4)
        5. 2.5. Töövõime vähenemise protsendi määramine (lg 5)
        6. 2.6. Patsiendi arstlik läbivaatus (lg 6)
    9. § 16. Ülalpidamishüvitise ja töövõimetushüvitise arvutamine
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Netotulu kui hüvitise arvutamise alus (lg 1)
        2. 2.2. Aluseks võetava perioodi määramise üldreegel (lg 2)
        3. 2.3. Sotsiaalmaksuga maksustatava tulu puudumine kindlustusjuhtumi hetkel (lg 3)
        4. 2.4. Kui kannatanu on füüsilisest isikust ettevõtja (lg 4)
        5. 2.5. Välismaal teenitud tulu (lg 5)
        6. 2.6. Ajateenistuses olev patsient (lg 6)
        7. 2.7. Vanemapuhkusel olev patsient (lg 7)
        8. 2.8. Minimaalne hüvitis (lg 8)
        9. 2.9. Hüvitise indekseerimine (lg 9)
        10. 2.10. Ühe kalendrikuu hüvitise arvutamine (lg 10)
        11. 2.11. Kindlustusandja vastutuse ulatuse arvestamine (lg 11)
        12. 2.12. Sotsiaalmaksuga maksustatav tulu töövõimetushüvitise puhul ja hüvitise ümberarvutamine vanaduspensioni puhul (lg 12 ja 13)
    11. § 17. Ülalpidamishüvitise ja töövõimetushüvitise muutmine
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Töövõimetushüvitise ümberarvutamise alused (lg 1)
        2. 2.2. Varasemate maksetega tekkinud ebaõige olukorra korrigeerimine (lg-d 2–3)
        3. 2.3. Ülalpidamishüvitise tagasiulatuv muutmine (lg 4)
        4. 2.4. Töövõimetushüvitise maksmise peatumine (lg 5)
    13. § 18. Ülalpidamishüvitise ja töövõimetushüvitise maksmise lõpetamine
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Patsiendi ülalpidamiskohustuse lõppemine (lg 1)
        2. 2.2. Õigustatud isiku surm kui hüvitise maksmise lõpetamise alus (lg 2)
        3. 2.3. Patsiendi töövõime taastumine kui töövõimetushüvitise maksmise lõpetamise alus (lg 3)
        4. 2.4. Patsiendi tulu suurenemine kindlustusjuhtumieelse tasemeni kui töövõimetushüvitise maksmise lõpetamise alus (lg 4)
        5. 2.5. Hüvitise maksmise lõpetamine seadusest tulenevalt (lg 5)
        6. 2.6. Töövõimetushüvitise maksmise lõpetamine töövõimetoetuse maksmise lõpetamisel (lg 6)
        7. 2.7. Töövõimetushüvitise maksmise peatumine (lg 7)
    15. § 19. Mittevaralise kahju hüvitamine
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Mittevaralise kahju hüvitamise alused (lg 1)
        2. 2.2. Mittevaralise kahju hüvitamisel aluseks võetavad asjaolud (lg 2)
        3. 2.3. Kindlustussummad (lg 3)
        4. 2.4. Väike tervisekahjustus või kehavigastus (lg 4)
        5. 2.5. Tervisekahjustuse ja kehavigastuste raskusastmed (lg 5)
    17. § 20. Kahju hüvitamise välistused
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Välistused
    19. § 21. Kindlustusjuhtumist teavitamise ja kahju menetlemise kord
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Kindlustusjuhtumist teavitamise tähtaeg (lg 1)
        2. 2.2. Tervishoiuteenuse osutaja kohustused nõude saamisel (lg 2)
        3. 2.3. Kindlustusandja informatsiooni saamise õigus (lg 3)
        4. 2.4. Kahju hüvitamise otsuse tegemise tähtaeg (lg 4)
        5. 2.5. Tähtaja pikendamise põhimõtted (lg 5)
        6. 2.6. Kindlustusandja kohustus informeerida õigustatud isikut (lg 6)
        7. 2.7. Kindlustusandja põhjendamiskohustus keeldumise korral (lg 7)
        8. 2.8. Kindlustusandja poolt kahju hüvitamise tähtaeg (lg 8)
    21. § 22. Tagasinõudeõigus
      1. 1. Eesmärk
      2. 2. Sisu
        1. 2.1. Nõude üleminekust ja tagasinõude eeldustest üldiselt
        2. 2.2. Omavastutus (lg 1)
        3. 2.3. Kindlustusjuhtumi põhjustamine joobeseisundis (lg 2)
        4. 2.4. Tagasinõue kindlustusmakse tasumata jätmise korral (lg 3)
        5. 2.5. Tagasinõue lepingu sõlmimisel teavitamiskohustuse rikkumise või lepingu kestel kindlustusriski suurenemisest teatamata jätmise korral (lg 4)
        6. 2.5.1. Teavitamiskohustuse rikkumine
        7. 2.5.2. Kindlustusriski suurenemisest teatamata jätmine
        8. 2.5.3. Tagasinõude ulatus
        9. 2.6. Tagasinõue teise kindlustusandja vastu (lg 5)